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聚焦医保“三假”问题 打击欺诈骗保行为

威远县医保局不断织密扎牢医保基金监管制度笼子,常态化打击欺诈骗保行为,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”问题,采取自查自纠、全面检查等形式,在全县全面开展专项整治工作。

明确整治范围。全县定点医药机构。

明确整治内容。重点整治编造虚假病人骗取医保基金、编造假病情骗取医保基金、伪造假票据骗取医保基金、提供虚假材料骗取医保待遇、医疗机构内外勾结骗取医保基金。

明确整治时限。对2019年3月1日至2021年5月31日期间内,纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用,开展自查自纠整治工作。

截止2021年6月10日,全县两定医药机构全面开展自纠自查,已收到自查报告共341份,自查违规金38.73万元。

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